Los expertos del SAS defienden que "no es posible borrar ni modificar" las pruebas médicas

Responsables del Servicio Andaluz de Salud (SAS) han defendido este viernes las garantías que ofrecen tanto el sistema ClicSalud, que permite el acceso a historiales médicos y otros trámites, como de las pruebas de mamografías y ecografías vinculadas al programa de cribados del cáncer de mama. En declaraciones a los periodistas antes de participar en la constitución de la comisión de seguimiento sobre dicho cribado que ha presidido en Sevilla el consejero de Sanidad, Antonio Sanz, el responsable de Infraestructuras Digitales del SAS, Luis Santiago Sánchez, ha explicado que "no es posible" hacer cambios en los historiales médicos, salvo cuando lo solicita puntualmente un ciudadano: "Nuestra responsabilidad es cumplir con la ley".

Este responsable en el SAS ha explicado que ClicSalud es un sistema "casi único" en España, que permite a los ciudadanos consultar desde su casa información en relación con su salud. En condiciones normales este sistema se consulta entre 10 o 15 veces cada hora, pero cuando se ha producido un "efecto llamada" se han generado hasta 500 acceso a la hora, ha detallado Sánchez para explicar la caída registrada esta misma semana. "Nosotros preparamos las cosas para que funcionen, con la demanda que tenemos, pero cuando hay una avalancha tenemos que reaccionar. Hemos aprendido y hemos puesto la cantidad de sistemas necesarios para que ahora esté funcionando", ha continuado.

En este sentido, ha apuntado a que se hayan podido "interpretar mal" los errores que ha presentado el sistema ante un pico de demanda, cuando ha habido un acceso de "demasiada gente". "Hubo un equipo de gente dedicada un día entero, hasta las tantas de la noche, a montar los sistemas para que a la mañana siguiente todo estuviera funcionando como se merecen los andaluces", ha recalcado este responsable, quien defiende las garantías del sistema y aclara: "Un error no significa que se esté haciendo nada raro".

Por su parte, Mercedes Acebal, jefa del servicio en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga y coordinadora de las unidades de mama en el SAS, ha aclarado que, cuando se hace una mamografía dentro de un cribado o una diagnóstica en un hospital, esas imágenes se vuelcan en el sistema de almacenamiento de imágenes, vinculado a la historia clínica de la paciente. "Eso no se puede borrar ni se puede modificar. Los profesionales sanitarios podemos entrar, consultarlo y revisarlo, pero no podemos modificar nada. Hay una trazabilidad en las personas que consultan esa imagen o esa historia. Desde el punto de vista clínico no podemos hacer ningún cambio", ha asegurado.

Según Acebal, el programa de cribado en Andalucía tiene todos los criterios de calidad de las guías europeas y españolas, y cada estudio completo incluye cuatro mamografías: dos proyecciones por cada mama para estar seguro de que se explora toda la glándula. De acuerdo a la metodología de trabajo, cuando un radiólogo revisa las mamografías puede hacer marcas donde esté la lesión, de modo que puede estar en una y no en otra.

Además, la lectura que se hace técnicamente es "doble, independiente, no consensuada", lo que significa que dos profesionales radiólogos revisan la mamografía y no se ponen por tanto de acuerdo a la hora de leer las mamografías para evitar, entre otras cosas, el sesgo de influencia. "Le diría a las pacientes que estén tranquilas, seguras, que están en buenas manos y que el cribado poblacional en Andalucía tiene todas las garantías", ha recalcado.

Canal Sur ha hablado con los profesionales para que nos expliquen cómo se guardan estas pruebas radiológicas en el sistema informático de Salud, a la que pueden acceder los profesionales sanitarios, quedando registrada la trazabilidad de todas las personas que acceden. En el caso del cribado de mama, la mamografía se revisa por dos radiólogos. Un sistema informático con garantías de la Ley de protección de datos para que éstos no se puedan modificar.

EXPLICACIONES DEL SAS

El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha negado este jueves la modificación de historiales clínicos en el programa de cribado de cáncer de mama y ha aclarado que en ocasiones pueden aparecer dos imágenes de la misma proyección "una señalada y otra no". El SAS ha hecho esta aclaración, en relación con el procedimiento de análisis de las imágenes del programa de cribado de cáncer de mama, después de que la portavoz parlamentaria de Por Andalucía, Inmaculada Nieto, mostrara este jueves durante la sesión de control al Gobierno en el Parlamento una mamografía de un historial clínico que, según denunció, fue modificado en los últimos días.

Responde a la polémica aclarando cómo es el análisis de las imágenes del cribado de cáncer de mama. Son dos los radiólogos que interpretan las pruebas. Uno puede marcar un área de especial atención y el otro no. Cuando se hace esta marca, la imagen queda grabada en el sistema y no pueden borrarse. Cuando eso sucede, una paciente puede encontrar una imagen señalada y otra no. En ningún caso se destruyen las imágenes originales ni las generadas durante el proceso y todo se circunscribe a un proceso estrictamente médico. En el vídeo puedes escuchar la explicación de Esperanza Elías, radióloga de la unidad de mama, y Marina Álvarez, jefa de servicio de Radiodiagnóstico y cáncer de mama del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.

Nieto mostró imágenes con sendas mamografías de una paciente a la que ha tenido acceso su formación: en una de ellas se veía su lesión marcada con un círculo y el nombre del facultativo que la atendió, y en la otra, la misma mamografía pero sin la lesión marcada ni el personal sanitario.